言葉が遅い子に自己流の特訓は悪影響も→少しでも疑問に思ったら 発達相談を

精神科医　本田秀夫
《Aちゃんは、1歳半健診を受診したときはまだ言葉を話さなかったため、発達相談を勧められました。

しかし母親は、「言葉は出なくても母親が言っていることはわかっている」と思い、発達相談には行かず様子をみることにしました。

でも、それから3か月ほどたってもAちゃんは言葉を話しません。母親はだんだん心配になってきました。》

「聴く」「理解する」「表出する」…三つの機能が必要

1歳を過ぎ、子どもが一人で立って歩けるようになると、親の関心は「言葉の発達」に向けられるようになります。しかし、ときに言葉をなかなか話さない子どもや、話し始めても言葉の数がなかなか増えない子どもがいます。

言葉の発達では、「他者の言葉を聴く機能」「言葉の意味を理解する機能」、そして「言葉を表出する機能」がすべて発達する必要があります。

聴く機能（聴覚系）に異常があると、他者の発する音声が脳に届かないため、言葉が遅れます。近年では新生児聴覚スクリーニングの進歩により、聴覚の異常の早期発見が可能になりました。

聴覚の異常がないのに言葉の遅れがある場合、言葉を理解する機能と言葉を表出する機能の両面を調べることになります。これは、発達検査や知能検査と言語検査を組み合わせて行います。

言語障害は言葉の数や文法などにも影響

発達検査や知能検査では遅れがみられず、言語検査でのみ、言葉を理解する機能または言葉を表出する機能の発達に異常がみられる場合を「言語障害（言語症）」と言います。

言葉の出る時期が通常より遅れ、言葉の数が増えるペースや、複雑な文章を理解したり話したりし始める時期もしばしば遅れます。その結果、同年齢の子どもたちに比べ、短くて単純な言語表現にとどまり、文法的な間違いも多くなります。

「適切な言葉を思いつけない」「言葉の定義をきちんと理解していない」「同義語を知らない」「同じ言葉の他の意味を知らない」などの特徴もみられます。

ところが、日常生活の中では、前後の状況や会話の流れなどから直感的にうまく話を合わせてしまうという代償行動を身につけることがあるため、言語障害の存在が見落とされている子どもは意外に多いと考えられます。

「言葉は遅いけれど、わかっているから大丈夫」は危険

《Aちゃんが2歳になったとき、母親は保健師の紹介で自治体の発達相談を受け、「言葉だけでなく全体に発達のペースがゆっくりである」と言われました。あまり言葉かけをし過ぎるとAちゃんが混乱するかもしれないため、「短い単語を中心に、ゆっくりと話しかけること」や、

「言葉と一緒に物や人を見せたり指し示したりして、具体的にイメージを持たせること」などをアドバイスされました。

すると、2歳前半で言葉が出始め、3歳になる頃には2語文を話すようになりました。それでもまだ発達は全体にゆっくりとしています。3歳2か月のときに病院を受診し、知的能力障害と診断されました。》

わが国では、全国的に乳幼児健診が普及しており、言語障害や知的能力障害の子どもの多くは1歳半健診または3歳児健診で把握可能です。

健診で言葉の遅れを指摘された場合でも、しばらく経過をみると順調に言葉が出てくることもあります。しかし、言語障害や知的能力障害がある場合には、焦って無理な指導をすることはかえって危険です。

早期発見によって適切な発達支援が可能となります。言葉が遅いという現象がどのような理由で起こっているのかは、専門家による詳しい評価が必要です。「言葉は遅いけれど、わかっているから大丈夫」と安易に決めつけず、発達の専門家に相談することをお勧めします。

引用元: https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20181215-00010000-yomidr-sctch

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